Conjunto de documentos y registros informáticos que deberá contener de forma clara y concisa los datos, valoraciones e informaciones generados en cada uno de los procesos asistenciales a que se somete un o una paciente. También, se recoge el estado de salud, la atención recibida y la evolución clínica de la persona. Cualquier persona tiene derecho a acceder a dicha información cuando desee.